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月经不调的临床表现有哪些?
来源:沈阳沈大医院 时间:2023-08-31 16:38:01

夏日贪凉,天气炎热,很多女性都喜欢吃雪糕、穿衣清凉。女子是以气血为用的,“血得寒则凝,得热则行”。寒凉的东西刺激以后,就会引起血液循行受阻,导致月经后期血量减少,导致月经不调。

月经不调又叫月经失调,是指月经周期、经血量、颜色质地的异常,可伴月经前、经期时的腹痛及全身症状。中医称之为“月经病”,因脏腑功能失调,气血不和所致。好发于青春期和更年期女性,或因肥胖、压力过大、作息不规律、内分泌失调引起。

疾病解析

临床表现

①月经周期间隔缩短、延长或不定(较正常周期提前或推后超过7天),且多个月经周期持续出现;

②行经时间缩短或延长(少于3天或超过7天);

③月经量过多或过少;

④经血颜色发暗,有血块;

⑤可伴有下腹疼痛、乳房胀痛、情绪波动等症状。

对于经血量过多、绝经后出血、经期前点滴出血、排卵期出血的顾客,应提示及时就医。

治疗原则

1、月经不调包括功能失调性子宫出血、闭经和多囊卵巢综合征。功能失调性子宫出血中以无排卵性居多,应加强营养,如补充铁剂、维生素C和蛋白质,出血期间保证充分休息,内分泌治疗非常有效。对于青春期女性,以止血、调整周期、促使卵巢排卵为主进行治疗。

2、围绝经期女性则以调整周期、减少经量为原则,应在医生指导下确定并实施性激素治疗方案,常用药物包括孕激素、雌激素或二者联用。闭经和多囊卵巢综合征建议在专科诊疗。

3、在传统中医理论中,月经不调也称月经失调,以其周期、经期、经量的改变,可以分为

①月经先期(至少2个周期提前7天以上)

②月经后期(至少两个周期延后7天以上)

③月经先后不定期(至少3个周期时提前时延后7天)

④经期延长(经期超7天甚或淋漓半月)

⑤月经过多(月经量超100ml)

⑥月经过少(经期不足两天,或月经量小于20ml)、崩漏(非经期阴道大量出血或持续淋漓不断)

⑦闭经(有正常月经后停经3个周期以上)

病机分虚实,一为虚证,如气血亏虚、在肾、肝、脾、心等;二为实证,如寒气入侵胞宫,瘀血、痰湿冲任二脉等。临床常见月经不调的证型根据虚实可分为以下两大类,虚证包括阴虚型(主要是肾阴虚,可致月经先期,经期延长,崩漏,闭经)、阳虚型(主要是肾阳虚,可致月经后期,崩漏),气血两虚型(可致月经先期,月经先后不定期,经期延长,月经过少,闭经,崩漏)。实证包括实热型(主要是血热,可致月经先期,月经过多,崩漏)、实寒型(可致月经后期,闭经)、血瘀型(可致经期延长,月经过多,崩漏)、气滞型(可致月经后期,月经先后不定期,闭经)。

在中医治疗上,由于月经不调的致病因素较多,有气虚、血虚、气滞、血瘀等,故在治疗上除了止痛之外,还应该积极地调整气血功能,辨证论治。实证患者以祛邪为主,虚证患者以补益为主。一般疗程较长,需要根据不同患者的病情和治疗效果来确定。

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